高知東クリニック

2018年4月

脳動脈瘤はくも膜下出血の原因になります

脳動脈瘤（りゅう）とは　脳の動脈にできる瘤（こぶ）のことです。正常な脳の動脈に比べ壁が薄いため、破れて出血することがあります。脳の比較的大きな動脈にこの瘤が形成され、くも膜下腔（くう）という脳の隙間をこれら動脈が走っているので、瘤からの出血は、この隙間に沿って広がり、くも膜下出血と呼ばれています。

くも膜下出血を起こすと、脳へのダメージが大きく、死亡に至ることもあります。現代では、この脳動脈瘤に対する治療として①脳動脈瘤頸部（けいぶ）クリッピング（開頭手術：頭を切ります）と②脳動脈瘤コイル塞栓（そくせん）術（脳血管内手術：頭は切りません）の、大きく二つの治療方法があります。未出血のケースではおおむね5ミリ以上が治療適応とされます。施設により治療適応基準は若干異なります。①②とも有用な治療法であり、おのおの長所と短所があります。その多くはうまくいくのですが、やはり100％安全ということはありませんので、特に未出血のケースでは医師も患者さんも慎重な検討と判断を要します。